El volumen facial es producido por la parte ósea, tejido muscular, el celular subcutáneo, el sistema glandular y además por el volumen producido por la Bolsa Grasa de Bichat.
Descrita por Heister (1732) quien pensó que era una estructura glandular. A Bichat se le dio el crédito de haber reconocido la verdadera naturaleza de esta grasa.
Tiene relación con la función masticatoria, percibida aun mas en la infancia, donde actúa como ayuda al reflejo de succión creando una presión negativa en la cavidad oral.
Ocupa totalmente los carrillos en la gente joven, con la edad y el crecimiento de las estructuras faciales circundantes, su tamaño disminuye relativamente. Su extirpación parcial modifica el contorno facial en pacientes con carrillos abultados o “cara redonda”. La Extirpación de la Grasa de Bichat se realiza sola o como complemento de otras cirugías, en forma ambulatoria bajo hipnoanalgesia y anestesia local. Este procedimiento puede ser complementado con Liposucción de carrillos cuando sea necesario y este indicado. El post operatorio requiere cuidado con la higiene bucal después de cada comida por un lapso de 1 semana, uso de antibióticos y analgésicos condicionales y el uso de colutorios bucales.